胸やけ・胃酸の逆流・胃痛・胃もたれ

このような症状はありませんか？

• 胸やけがする
• 酸っぱいものや苦いものが口まで上がってくる
• 食後に胸やけが起こる
• 横になると胸やけや咳が出る
• のどに違和感がある
• 胃やみぞおちが痛い
• 胃がもたれる
• 食後にお腹が張る
• 少し食べただけですぐに満腹になる
• みぞおちが焼けるように感じる
• 吐き気がある
• 食欲が低下している
• 黒い便が出た
• 市販の胃薬を飲んでも改善しない

このような症状が繰り返す場合や、徐々に悪化している場合には、一度内科をご受診ください。
一方、急な下痢や繰り返す嘔吐、発熱を伴う腹痛については、胃腸炎などの可能性があります。

逆流性食道炎の主な症状

• 胸やけ
• 呑酸
• 食後の胸の不快感
• 横になると悪化する胸やけ
• 乾いた咳
• のどの違和感

逆流性食道炎の治療

逆流性食道炎の治療では、まず生活習慣や食習慣を改善します。

• アルコールを控える
• 喫煙を控える
• 食後最低でも1時間は横にならない
• 食べ過ぎや飲み過ぎを避ける

生活習慣や食習慣を改善しても症状が軽減しない場合や、症状が強く早期の改善が必要な場合には、薬による治療を行います。
治療薬として、胃酸分泌抑制薬であるヒスタミンH2受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬、カリウムイオン競合型アシッドブロッカーのほか、制酸薬、粘膜保護薬、消化管運動機能改善薬などが使用されます。

胃・十二指腸潰瘍の主な症状

• 心窩部痛
• みぞおちの痛み
• 悪心
• 嘔吐
• 吐血
• 黒い便

潰瘍から出血した場合には、コーヒーの残りかすのような吐血や黒色便がみられることがあります。また、重症の場合には、胃や十二指腸に穴が開く消化管穿孔を生じることがあります。

胃・十二指腸潰瘍の主な原因

胃・十二指腸潰瘍の発症には、次のようなものが関係しています。

• ヘリコバクター・ピロリ菌の感染
• 非ステロイド性抗炎症薬の使用

ピロリ菌への感染が確認された場合には、除菌療法を行います。非ステロイド性抗炎症薬が原因と考えられる場合には、可能な限り服用を中止します。

胃・十二指腸潰瘍の検査と治療

胃・十二指腸潰瘍の診断には、上部消化管内視鏡検査である胃カメラが有用です。
治療には、胃酸分泌抑制薬であるヒスタミンH2受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬、カリウムイオン競合型アシッドブロッカーのほか、選択的ムスカリン受容体拮抗薬や粘膜保護薬などが使用されます。
潰瘍からの出血が続いている場合には、内視鏡による止血処置が行われることもあります。

慢性胃炎の主な症状

• 心窩部痛
• みぞおちの痛み
• 腹部膨満感
• 悪心
• 嘔吐
• 食欲不振

慢性胃炎と診断された方の約半数は、症状がないともいわれています。

慢性胃炎の主な原因

慢性胃炎の原因としては、ヘリコバクター・ピロリ菌への感染が約80％を占めるとされています。
そのほか、自己免疫や非ステロイド性抗炎症薬などが原因になることがあります。

慢性胃炎の検査と治療

慢性胃炎の診断には、上部消化管内視鏡検査である胃カメラが有用です。
症状がある場合には、胃酸分泌抑制薬であるヒスタミンH2受容体拮抗薬や、粘膜保護薬、消化管運動機能改善薬、抗不安薬などが使用されます。
胃カメラなどによってピロリ菌感染胃炎と確定診断された場合には、ピロリ菌の除菌療法を行います。

機能性ディスペプシアの主な原因

機能性ディスペプシアの発症には、次のような要因が複雑に影響していると考えられています。

• 胃の運動機能の異常
• 消化管の知覚過敏
• 心理的・社会的要因
• 胃酸の影響
• 食事の影響

機能性ディスペプシアの主な症状

• 食後の胃もたれ
• 少し食べただけですぐに満腹になる
• 心窩部痛
• みぞおちの痛み
• 心窩部灼熱感
• みぞおちが焼けるように感じる

機能性ディスペプシアの検査と治療

症状について詳しく問診を行い、検査によって症状の原因となる器質的な病気がないことを確認したうえで診断します。
治療には、胃酸分泌抑制薬であるヒスタミンH2受容体拮抗薬やプロトンポンプ阻害薬、消化管運動機能改善薬、漢方薬の六君子湯などが使用されます。

肥後橋・淀屋橋で胸やけや胃の不調にお困りの方へ

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急な腹痛や下痢、嘔吐、発熱がある方は、胃腸炎などの可能性があります。症状に応じて、関連ページもご確認ください。